糖尿病公文

【糖尿病公文】有關糖尿病用藥5.1.3.2. Liraglutide(如Victoza)、dulaglutide(如Trulicity)、 lixisenatide(如Lyxurnia) 藥品之給付規定修訂案

 有關糖尿病用藥5.1.3.2. Liraglutide(如Victoza)、dulaglutide(如Trulicity)、 lixisenatide(如Lyxurnia) 藥品之給付規定修訂案

說明: 健保署公文 (中華民國 109年05月27日通知北中南東的健保署業務處,後續會召開會議,將此條款列入給付條件中) 

內文摘要如下:

一、有關糖尿病用藥5.1.3.2. Liraglutide(如Victoza)、dulaglutide(如Trulicity)、 lixisenatide(如Lyxurnia) 藥品之給付規定修訂案,請貴業務組配合辦理,請查照。

二、旨揭藥品給付規定修訂案,前經本署於109年3月23日以健保審字第1090035101 號公告,並自109年5月1日起生效(諒達)。

三、本次主要修訂內容為放寬曾發生重大心血管事件之糖尿病人之用藥條件,另限縮非屬上列病人之給付條件。

四、考量非屬曾發生重大心血管事件之病人,若屬本案藥品給付規定生效前已經持續使用,且經本署給付之保險對象,因其血糖已獲穩定控制,於本次修訂之規定生效後,即可能因不符修訂後之規定而面臨換藥之情形,將造成臨床醫師與保險對象之困擾,且糖尿病之治療成效與保險對象用藥之穩定性具高度相關性,為確保糖尿病人治療品質,請轉知轄區醫事機構,對於109年5月1日前已經本署同意給付此類藥品之病人,得適用生效前規定,繼續給付

五、本署亦將再次研擬修訂本案藥品給付規定,增列備註:「109年5月1日前已經保险人同意給付本類藥物之病人,得繼續使用原藥物至醫師更新其處方內容。」併予敘明。