【新功能上線】健保申覆案例
健康保險制度實施以來，民眾對健保滿意度高達八成，特別是充足的醫療資源與醫療服務品質，民眾對健保的高滿意度也反映出全民對健保的信賴與依賴。但是在高滿意度的背後健保財政已經面臨窘境也是事實，為了維持營運，健保核刪醫院申報給付，特別是三高慢性病用藥，醫師面對大量的醫療給付被核刪，無不費盡心力的申覆，但經常事倍功半。
有鑑於此，本學會健保委員會責成健保申覆工作小組建置健保申覆平台供本會會員參考，健保申覆平台是收集各醫院新陳代謝科門診常見的健保申覆問題類型，為了注意病人隱私，故須除去病人別、醫院別，僅留申覆問題類型，其中分為血糖藥物類、血壓藥物類、血脂藥物類、其他藥物類及生化相關檢查共五大類，同時就健保議題做為討論專區。會員可上網提供相關臨床案例、申覆建議或相關訊息等或藉此彼此討論。達到經驗分享，提供病患最適宜照顧的目的，也希望藉由該平台案例，提高申覆成功率進而降低醫療費用審查之核減率。
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